DIU Réanimation métabolique

Référence formation : DIA581

Volume horaire:

• 90.5 heures dont 82.5 heures de CM, 6 heures de TD, 2 heures d’examen
• 16h d’enseignements optionnel congrès

Calendrier : Novembre à Juin

• Examen en juin et septembre (rattrapage)

Lieu(x) de la formation : Université de Paris

CONTENUS PÉDAGOGIQUES

1^ère session (3 jours en janvier)

1. Troubles hydroélectrolytiques
2. Troubles Acidobasiques
3. Insuffisance rénale aiguë (IRA) (1)

• Les balances hydrique et sodée
• Osmorégulation cérébrale Les aquaporines
• Prise en charge d'une hyponatrémie
• Prise en charge d'une hypernatrémie
• Contrôle glycémique en réanimation
• Les hypoglycémies en réanimation
• Cas cliniques
• Interprétation pratique d’une gazométrie
• Métabolisme du lactate. Hyperlactatémie en réanimation
• Diagnostic et traitement des acidoses métaboliques
• Diagnostic et traitement des alcaloses métaboliques
• Échanges gazeux pulmonaires et conséquences sur l’équilibre acidobasique
• Acidocétose et syndrome d'hyperglycémie hyperosmolaire
• Cas cliniques
• Hypo et hyperkaliémies
• Dysphosphorémies, dyscalcémies
• Solutés de remplissage et troubles acidobasiques
• Le concept de Stewart
• Acidose lactique liée aux biguanides
• Cas cliniques
• Physiologie et métabolisme rénal
• Réanimation du rein transplanté, le transplanté rénal en réanimation. Place de la biopsie rénale en réanimation
• Quelle imagerie pour l’ARA ?
• IRA et rhabdomyolyse
• Critères diagnostiques et marqueurs de l’IRA
• Les diurétiques
• Stratégies de prévention de l’agression rénale aiguë
• Épidémiologie et pronostic de l’IRA
• IRA et toxiques
• IRA et sepsis

2^e session (3 jours en mai)

4. Insuffisance rénale aiguë (IRA) (2)
5. Réanimation métabolique hépatique / cérébrale
6. Stress oxydant - Ischemie/Reperfusion - Nutrition

• Les techniques d’épuration extrarénale et leurs principes : hémodialyse versus hémofiltration
• Gestion pratique de l’EER en réanimation (formation, protocoles, surveillance)
• EER et gestion des électrolytes
• Indications et mise en œuvre des techniques d’EER
• Indications non rénales de l’épuration extrarénale
• Anticoagulation et épuration extrarénale (sauf citrate)
• Techniques de suppléance et/ou d’épuration en cas de défaillances d’organes et/ou de troubles métaboliques (1)
• Épuration extrarénale et gestion des médicaments
• Gestion de l’anticoagulation calcium-citrate
• Les membranes et les cathéters d’EER en réanimation
• L’anémie en réanimation
• Le métabolisme cérébral en situation normale et pathologique
• Causes et conséquences de l’ischémie cérébrale
• Protection cérébrale
• Monitorage cérébrale (PIC, PPC, oxygénation cérébrale...)
• Sédation et analgésie chez le cérébrolésé
• Neurorégénération
• Insuffisance hépatique aiguë
• Cirrhose et complications métaboliques
• Syndrome hépatorénal
• Techniques de suppléance hépatique
• Réanimation du greffé hépatique. Indications de greffe hépatique
• Nutrition en réanimation et renutrition
• Métabolisme énergétique cellulaire, dysfonction mitochondriale
• Stress oxydant. L’ischémie/Reperfusion : physiopathologie et conséquences
• Conséquences métaboliques de l’hypothermie - L’hypothermie thérapeutique
• Anomalies endocriniennes en réanimation (hors hyperglycémie)

MOYENS PÉDAGOGIQUES ET TECHNIQUES D'ENCADREMENT

Équipe pédagogique

K. Asehnoune (Nantes) / N. Bruder (Marseille) / A. Cariou (Paris) / E. Cassuto (Nice) / G. Favre (Nice) / E. Fontaine (Grenoble) / C. Francoz (Clichy) / H. Hyvernat (Nice) / C. Ichai (Nice) / O. Joannes-Boyau (Bordeaux) / D. Journois (Paris) / S. Lasocki (Angers) / M. Legrand (Paris) / C. Martin (Marseille) / O. Moranne (Nîmes) / JC. Orban (Nice) / C. Paugam (Clichy) / JF. Payen (Grenoble) / H. Quintard (Nice) / C. Raffaelli (Nice) / T. Rimmele (Lyon) / C. Sanfiorenzo (Nice) / E. Weiss (Clichy)

Ressources matérielles : 

Afin de favoriser une démarche interactive et collaborative, différents outils informatiques seront proposés pour permettre :

• d'échanger des fichiers, des données
• de partager des ressources, des informations
• de communiquer simplement en dehors de la salle de cours et des temps dédiés à la formation

MOYENS PERMETTANT DE SUIVRE L’EXÉCUTION DE L’ACTION ET D’EN APPRÉCIER LES RÉSULTATS

Au cours de la formation, le stagiaire émarge une feuille de présence par demi-journée de formation en présentiel et le Responsable de la Formation émet une attestation d’assiduité pour la formation en distanciel.

A l’issue de la formation, le stagiaire remplit un questionnaire de satisfaction en ligne, à chaud. Celui-ci est analysé et le bilan est remonté au conseil pédagogique de la formation.