DIU Transfusion sanguine (DUTS)

Référence formation : XUQ41

Calendrier  : Janvier à juin

Rythme : 1 jour par semaine (le vendredi de 9h30 à 17h30 ou jeudi-vendredi sur certaines semaines)

Lieu : Paris 15e

Moyens pédagogiques et techniques : Les supports pédagogiques sont mis à disposition des stagiaires sur Moodle

PROGRAMME

Module 1 : Organisation de la Transfusion Sanguine en France et en Europe - Médecine du don (1)

• Accueil des étudiants et présentation de l'enseignement
• Organisation de la transfusion sanguine en France et rôle des différentes instances
• Enjeux de la transfusion sanguine en Europe et à l’International
• Les différents types de dons : sang total et aphérèse
• Techniques d’aphérèse Dr C. Barisien

Module 2 : Notions de physiologie et physiopathologie

• Hématopoïèse
• Physiopathologie des maladies génétiques du globule rouge
• Physiologie des plaquettes
• Antigène et anticorps

Module 3 : Médecine du don (2)

• Le CTSA : missions spécifiques
• Entretien, questionnaire, information du donneur, aspects réglementaires
• Critères de sélection des donneurs de sang
• Approche sociologique, psychologique et juridique du donneur de sang

Module 4 : Préparation des produits sanguins labiles

• Préparations des produits sanguins labiles : cellulaires et plasmatiques
• Qualité et conservation des PSL : concentrés de globules rouges, concentrés de plaquettes, plasmas thérapeutiques

Module 5 : Qualification biologique des dons - Informatisation en transfusion

• Organisation - Techniques IH et sérologiques - Dépistage génomique viral
• Informatisation et échanges de données informatisées en transfusion sanguine
• Table ronde autour de retours d’expérience

Module 6 : Qualité

• La démarche d’amélioration continue de la qualité
• Retours d’expériences sur des outils de la qualité : audit interne, indicateurs et tableaux de bord…

Module 7 : Immuno-hématologie (1)

• Généralités sur les systèmes de groupes sanguins érythrocytaires H, ABO, LE, RH, KEL, FY, JK, MNS (1)
• Généralités sur les systèmes de groupes sanguins érythrocytaires H, ABO, LE, RH, KEL, FY, JK, MNS (2)
• L'allo-immunisation

Module 8 : Immuno-hématologie (2)

• Nomenclatures et actualités sur les groupes sanguins
• Les techniques en immuno-hématologie : (1) Phénotypage – Recherche d'anticorps anti-érythrocytaires
• (2) Test direct à l'antiglobuline - Elution – Test de compatibilité – Outils de biologie moléculaire
• Aspects moléculaires des groupes sanguins

Module 9 : Immuno-hématologie (3)

• Les anémies hémolytiques auto-immunes
• Conduite à tenir au laboratoire devant un accident hémolytique post-transfusionnel
• Transfusion des patients présentant un groupe sanguin rare
• Enseignement dirigé en immuno-hématologie (1)

Module 10 : Sécurité transfusionnelle infectieuse (1)

• Risque viral : les virus à dépistage obligatoire
• Risque bactérien
• Risque parasitaire
• Risque viral émergent et agents transmissibles non conventionnels

Module 11 : Éthique tansfusionnelle

• 5e séminaire sur l’éthique transfusionnelle sous l’égide du Laboratoire d’Ethique Médicale de Paris-Descartes
• Les vidéos seront mises en ligne prochainement sur le site de l’INTS

Module 12 : Sécurité transfusionnelle infectieuse (2)

• Épidémiologie infectieuse des donneurs de sang et risque résiduel
• Méthodes de réduction des pathogènes dans les médicaments dérivés du sang
• Stratégie sécuritaire proactive : métagénomique et détection d’agents émergents
• Séance interactive

Module 13 : Distribution et délivrance des PSL

• Organisation de la distribution et de la délivrance des produits sanguins labiles (sites de délivrance et dépôts de sang)
• Règles de bonnes pratiques de distribution / délivrance
• Dispensation des MDS dont le Plasma thérapeutique SD
• Enseignement dirigé en immuno-hémotologie (2)

Module 14 : Médicaments dérivés du sang (1)

• Physiologie de l’hémostase
• Méthodes de fractionnement du plasma humain et production des médicaments dérivés du sang
• Fibrinogène : structure, fonctions, rôle en pathologie vasculaire
• Immunoglobulines thérapeutiques : indications 26/01/2018 Distribution et délivrance des PSL

Module 15 : Médicaments dérivés du sang (2)

• Prise en charge des maladies génétiques de l’hémostase Facteurs VIII, IX, Willebrand - Alternative avec les produits recombinants
• Inhibiteurs de la coagulation, antithrombine III, protéine C, protéine S, inhibiteurs de protéase
• Albumine : indications

Module 16 : Vigilances et gestion des risques

• Hémovigilance : objectifs et organisation
• Analyse des données nationales sur les effets indésirables receveurs, effets indésirables donneurs et les incidents de la chaîne transfusionnelle
• Pharmacovigilance
• Conseil transfusionnel

Module 17 : Médecine transfusionnelle (1)

• Transfusion de concentrés de globules rouges (en dehors des indications en hématologie)
• Indications transfusionnelles chez les transplantés
• Stratégie d’épargne sanguine en milieu chirurgical
• Transfusion massive

Module 18 : Médecine transfusionnelle (2)

• Maladie hémolytique du nouveau-né : diagnostic, traitement et prévention
• Transfusion de produits sanguins labiles en néonatologie et in utero
• Aphérèses thérapeutiques et échanges plasmatiques 16h00-17h30 Indications des échanges plasmatiques

Module 19 : Médecine transfusionnelle (3)

• Responsabilité médicale en transfusion sanguine
• Stratégies transfusionnelles en onco-hématologie et greffe de CSH
• Transfusion de produits sanguins labiles en pédiatrie
• Transfusion de produits sanguins labiles en gériatrie
• Enseignement Dirigé sur les effets indésirables (1)

Module 20 : Histocompatibilité, greffe et transfusion

• Bases du système HLA - Techniques utilisées dans les laboratoires HLA
• Physiopathologie et prévention des OAP transfusionnels
• Système HLA et transfusion sanguine
• Le TRALI, aspects clinique et biologique

Module 21 : Thrombopénies immunes

• Transfusion de concentrés de plaquettes
• Immunologie plaquettaire et thrombopénie fœtale et néonatale
• Séance interactive sur l’exploration des thrombopénies immunes

Module 22 : Thérapies cellulaires et tissulaires (1)

• Thérapie cellulaire : technologie et réglementation
• Greffe de cellules souches hématopoïétiques : préparation, qualification, indications cliniques
• Cytokines et transfusion (hors érythropoïétine)
• Transfusion de concentrés de globules rouges dans les hémoglobinopathies (drépanocytose et thalassémie)

Module 23 : Thérapies cellulaires et tissulaires (2)

• La greffe de sang placentaire
• Production de globules rouges in vitro
• GVH - GVL - Maladie résiduelle
• Transfusion, thérapie cellulaire, autres thérapies : places et enjeux avec discussion et échanges interactifs

Module 24 : Gestion administrative – Inspection et suivi en transfusion sanguine

• Les interfaces administratives en transfusion sanguine
• Inspection des établissements de transfusion sanguine
• Enseignement dirigé sur les effets indésirables (2)
• Enseignement dirigé en immuno-hématologie (3)

Module 25 : Enseignements dirigés

• Enseignement dirigé en médecine transfusionnelle
• Enseignement dirigé sur la distribution / délivrance et le conseil transfusionnel
• Enseignement dirigé en hémovigilance
• Enseignement dirigé en immuno-hématologie (4)

Examen de fin d'études :

• une épreuve écrite de 7 heures, notée sur 20, qui compte pour 75% de la note finale
• un contrôle continu d'acquisition des connaissances qui compte pour 25% de la note finale

Pour être admis, le candidat doit :

• satisfaire aux conditions d'assiduité,
• avoir obtenu une note au moins égale à 10/20 à l'ensemble des épreuves

Une seule session d'examen par an.